Žalúdočné vredy, hypertenzia či choroby dýchacích ciest alebo pohybového ústrojenstva – to sú len niektoré z problémov, ktoré môže zlepšiť pobyt v kúpeľoch. Ten vám v odôvodnených prípadoch z veľkej časti preplatí zdravotná poisťovňa. Aký postup treba zvoliť, aby ste boli úspešní a dostali sa do kúpeľov čo najviac?
Ten správny postup
O možnosti zotaviť sa v kúpeľoch sa treba poradiť so svojím ošetrujúcim lekárom. „Návrh na kúpeľnú starostlivosť vypisuje odborný lekár, lekár poskytujúci všeobecnú ambulantnú starostlivosť pre dospelých alebo všeobecný lekár pre deti a dorast na základe nálezu príslušného lekára špecialistu,“ priblížila hovorkyňa Všeobecnej zdravotnej poisťovne Petra Balážová.
Spôsob úhrady je rôzny
Zdravotné poisťovne uhrádzajú kúpeľnú starostlivosť dvoma spôsobmi. Pri spôsobe úhrady typu A je zdravotná starostlivosť plne hradená z verejného zdravotného poistenia a služby čiastočne. Za tie si tak poistenec dopláca 1,66 eura na deň. Pri spôsobe úhrady typu B je tiež plne hradená poskytnutá zdravotná starostlivosť, ubytovanie a strava nie. ,,Spôsob úhrady závisí od indikačnej skupiny, ktorú lekár uvedie v návrhu na kúpeľnú liečbu,“ vysvetľuje PR špecialista zdravotnej poisťovne Dôvera Matej Štepianský.
Mohlo by vás zaujať: Tisícročný poklad menom rašelina: Pomáha kĺbom, nervom aj pokožke
Schválenie do mesiaca
Schvaľovací proces vybavujú poisťovne väčšinou do 30 dní. ,,Návrh na kúpeľnú liečbu VšZP schvaľuje spravidla do 30 dní, pokiaľ nie je potrebné doložiť ďalšie podklady pre schválenie kúpeľnej liečby. Termín pobytu si poistenec dohoduje priamo s kúpeľným zariadením. Schválený návrh na kúpeľnú liečbu platí tri mesiace,“ povedala Balážová. Rovnakú lehotu má aj Dôvera, po konci sezóny, teda od septembra do konca roka, sa však takáto agenda podľa Štepianského vybavuje v priebehu pár dní.
Dôvody zamietnutia
Nie každý návrh na preplatenie kúpeľnej starostlivosti však zdravotné poisťovne schvália. Dôvodom býva ukončenie platnosti kúpeľného návrhu. Rovnako tak poisťovne postupujú, ak pacient neabsolvuje sústavnú liečbu daného ochorenia alebo navrhujúci lekár prehliadne určenú periodicitu kúpeľnej liečby. Pri niektorých ochoreniach je možné ísť do kúpeľov raz za dva roky, nie každý rok.
Mohlo by vás zaujať: Doprajte svojmu telu morskú soľ: Pomôže vášmu zdraviu aj kráse
Zľavu majú samoplatci či darcovia krvi
Zdravotné poisťovne poskytujú niektorým poistencom na kúpeľnú starostlivosť benefity. VšZP ponúka samoplatcom na kúpeľnú starostlivosť zľavu 20 percent. Dôvera zase vychádza v ústrety darcom krvi. ,,Naši poistenci – viacnásobní darcovia krvi si môžu vo vybraných kúpeľoch uplatniť zľavu až do výšky 25 percent,“ priblížil Štepianský. Mnoho kúpeľov má tiež akcie na pobyty pre dôchodcov.
Navštívili ste už niekedy kúpele? Podeľte sa o svoje skúsenosti s ostatnými čitateľmi v diskusii.
Zdieľať na